一般外科医の知識置き場

外科系・疫学系論文を読んだり諸々

術前後管理

胃癌術後の腹腔内感染症は生存率を悪化させる

【論文】 Poor Survival Rate in Patients with Postoperative Intra-Abdominal Infectious Complications Following Curative Gastrectomy for Gastric Cancer M.Tokunaga et al. Ann Surg Oncol(2013) 【PECO】 P:胃癌の根治切除術を施行された患者 E:術後…

重症患者における輸液の種類で予後は変わらない(The BaSICS Randomized Clinical Trial)

【論文】 Effect of Intravenous Fluid Treatment With a Balanced Solution vs 0.9% Saline Solution on Mortality in Critically Ill Patients Fernando G. Zampieri,JAMA(2021) 【初めに】 生食は様々な論文でAKIのリスクや腎血流低下や合併症を増加させ…

手術侵襲と生体反応

【論文】 術後臓器不全におけるメディエータ制御 島内 孝弘,外科と代謝(2021) 【SIRSとCARS】 SIRSの診断基準: ①BT>38℃,BT<36℃ ②HR>90bpm ③RR>20bpm or PaCO2<32mmHg ④WBC>12000 or WBC<4000もしくは未熟顆粒球>10% CARS:Compensatory anti-inflammator…

大腸がん術前の食物繊維摂取が合併症を予防する

【論文】 Association of habitual preoparative Dietary Fiber Inatake With complications after coloerctal Cancer Surgery Dieuwertje E Kok, JAMA Surg.(2021) 【要旨】 研究方法:コホート研究 対象:11施設,2010-2017年の待機的大腸癌手術を受けた…

Abdominal Compartment Syndrome

【論文】 ①一般外科医が行うOpen abdominal managementの現状 小綱ら,腹部救急(2013) ②Intra-abdominal hypertension and the abdominal compartment syndrome:updated consensus definitions and clinical practice guidelines from the World Society of …

胃癌におけるERASの有効性

【論文】 胃癌手術における術後感染症対策,早期回復を念頭においた周術期管理プログラムに関する前向き無作為比較試験 田中 亮ら,日本外科感染症学会雑誌 17(2):75 〜 81,2020 【要旨】 根治切除可能な胃癌症例を対象として,従来型クリニカルパスに沿…