肝転移を有する大腸癌に対する治療と60日死亡率（CAIRO4 trial）

【論文】

Sixty-Day Mortality of Patients With Metastatic Colorectal Cancer Randomized to Systemic Treatment vs Primary Tumor Resection Followed by Systemic Treatment: The CAIRO4 Phase 3 Randomized Clinical Trial

Dave E W van der Kruijssenら，JAMA surg.(2021）

【CAIRO4試験】

2012年に開始された切除不能な遠隔転移を有する大腸癌患者（mCRC:metastasis colorectal cnacer）に対するsystemicな治療群と原発巣切除を先行したのちにsystemicな治療を行う群（praimary tumor resection:PTR群）を比較するランダマイズ試験．

原発巣による症状がない，もしくはあっても軽微なｍCRCに対して原発巣の切除が必要であるかを明らかにするための試験．

化学療法の内容は5-FUベース＋B-mab.

【要旨】

対象は196症例．

60日死亡率は3％，95％CI 1-9%（systemic）vs11％，95％CI 6-19%（PTR）でP値は0.03.

また，Lactate, AST,ALT,好中球が高い患者ではより死亡率が高かった．

次のPhaseではOSでの比較検討を行う予定．